Проблема лечения и реабилитации детей с органическими поражениями центральной нервной системы, а также создания для них инклюзивной среды — один из нерешенных на сегодняшний день вопросов в сфере медицины, образования и социального обеспечения. Детская инвалидность в Украине, согласно статистике МОЗ, представлена на 60–70% именно такими патологиями. При этом ДЦП является самым распространенным заболеванием.
Причины и проявления ДЦП
ДЦП — это заболевание ЦНС, возникающее вследствие органического поражения одного или нескольких отделов головного мозга. Для него характерно проявление ряда особенностей:
- ДЦП развивается в перинатальном периоде (с 22 полной недели внутриутробного развития плода и по 7-й день включительно после рождения ребенка);
- чаще всего нарушения касаются двигательной активности, но могут затрагивать и координацию движений, функции зрения, слуха, речи, психики и пр.;
- помимо вышеперечисленных симптомов могут наблюдаться и такие характерные признаки ДЦП, как патологический мышечный тонус, ЗПР, неконтролируемые движения, судороги, трудности с глотанием, эмоциональные и другие проблемы;
- заболевание является хроническим и не прогрессирует со временем. Иногда специалисты говорят о «ложном прогрессировании», когда состояние больного ребенка усугубляется по мере его взросления. Но на самом деле это происходит из-за того, что становятся явными скрытые патологии и присоединяются вторичные осложнения;
- проявления зависят от степени поражения нервной системы, своевременности и адекватности лечения, последующей реабилитации и многих других факторов, в том числе и индивидуальных особенностей ребенка;
Признаки ДЦП могут быть от едва заметных до полной инвалидизации ребенка. Причин, вызывающих паралич, может быть множество, но их объединяют в три большие группы, связанные с:
- патологиями течения беременности;
- осложненными родами;
- первыми неделями жизни новорожденного.
Наиболее уязвимыми перед ДЦП являются недоношенные дети (в Украине их рождается свыше 20 тыс. ежегодно). И чем меньше срок гестации, тем выше вероятность, что из-за незрелости органов и их систем пострадает от гипоксии головной мозг. Ситуация усугубляется отсутствием специального современного оборудования в перинатальных центрах и детских больницах, необходимого для выхаживания таких детей. Риск ДЦП повышает крупноплодная беременность, неправильное положение плода, предлежание плаценты или ее преждевременная отслойка, узкий таз матери, резус конфликт, стремительные роды или их медикаментозная стимуляция, ошибки при родовспоможении и пр.
Различают такие формы ДЦП, как:
- спастическая диплегия (паралич рук и ног);
- двойная гемиплегия (тяжелая форма ДЦП, приводящая к ригидности мышц);
- гемипаретическая форма (парез конечностей правой или левой стороны);
- гиперкинетическая форма (непроизвольные движения);
- атонически-астатическая форма (страдает координация движений и чувство баланса, наблюдается атония мышц).
ДЦП может проявляться и в виде минимальных мозговых дисфункций — неврологических нарушений, вялости или гиперактивности, повышенной возбудимости, утомляемости, неусидчивости, головных болей, тиков.
Особенности реабилитации детей с ДЦП
Можно ли вылечить ДЦП? Ответ однозначный — детский церебральный паралич не лечится. Ведь невозможно устранить состояния, связанные с повреждением различных участков головного мозга на ранних стадиях его развития.
Благодаря своевременному применению различных методов реабилитации последствия повреждений можно компенсировать в различной степени (иногда в очень значительной). Цель реабилитации детей с ДЦП — социализация в обществе, развитие различных навыков, улучшение качества жизни.
Как понять, что у ребенка ДЦП? Диагноз устанавливает детский врач-невролог на основе осмотра пациента, изучения анамнеза, проведения различных исследований. Степень и сроки появления симптомов ДЦП у ребенка до года зависят от локализации повреждений головного мозга и их тяжести. При наличии серьезных поражений симптомы ДЦП можно наблюдать уже после рождения. При легкой форме ДЦП у новорожденных его признаки появляются постепенно в течение первого года жизни и позже, поэтому так важно их не пропустить.
Своевременная комплексная реабилитация при ДЦП позволит максимально эффективно адаптировать пациента. Мозг ребенка раннего возраста стремительно развивается и отличается невероятной пластичностью в плане компенсации нарушенных функций. Реабилитационные программы предусматривают физиотерапевтическое, медикаментозное, психологическое, личностное и социальное воздействие на детей.
Лечебная физкультура является одним из важнейших средств реабилитации детей с органическими поражениями центральной нервной системы. Цель ЛФК при ДЦП — развитие мышц, снижение их гипертонуса, улучшение координации движений, способности к произвольному торможению, увеличение амплитуды движения в суставах и пр. Занятия лечебной физкультурой способствуют улучшению обучаемости детей, формированию у них навыков самообслуживания, элементов трудовой деятельности и пр.
Методика ЛФК при ДЦП базируется на таких принципах:
- регулярность;
- систематичность и непрерывность занятий ЛФК;
- индивидуальный подход;
- учет локализации поражений и тяжести заболевания;
- учет возраста ребенка, уровня психического и физического развития.
Чем раньше начать применение ЛФК при ДЦП, тем лучших результатов можно добиться. При тяжелых формах заболевания сохранение текущего состояния ребенка (отсутствие ложной прогрессии) уже является хорошим результатом. Существует огромное количество методик ЛФК и оборудования для реабилитации детей с ДЦП, которые успешно применяются в работе. Их выбор и время проведения определяет специалист.
Оборудование для создания инклюзивного пространства
В результате замалчивания проблем детей с ДЦП и отсутствия финансирования жизненное пространство оказалось полностью неприспособленным под их нужды. На сегодняшний день в образовательной и других сферах заговорили об инклюзии — такой организации обучения и жизнедеятельности, при которой все дети, независимо от состояния здоровья и других особенностей, включаются в общую систему. При этом не ребенок должен приспосабливаться под систему, а система под него. С этой целью внимание уделяется созданию специальной образовательной среды.
Для повышения эффективности занятий ЛФК как одного из популярных методов реабилитации необходимо разнообразное оборудование. Оно может использоваться в различных образовательных и реабилитационных учреждениях, инклюзивно-ресурсных центрах и для занятий ЛФК дома. В интернет-магазине «Инклюзия» можно купить такие виды оборудования для ЛФК:
- разные виды балансиров;
- качели;
- поручни для восстановления навыков ходьбы;
- специализированные шведские стенки для колясочников;
- тренажеры для разработки мышц и суставов рук и ног;
- брусья;
- лестницы со ступеньками;
- реабилитационные комплексы;
- системы пассивного движения и пр.
Мы являемся официальными поставщиками оборудования для ЛФК и для реабилитации после ДЦП известных брендов. Купить его у нас можно по ценам от производителей. Оно позволить эффективно выполнять различные комплексы ЛФК с целью улучшения состояния здоровья детей. При необходимости у нас можно получить консультации специалистов, касающиеся выбора оборудования. Мы делаем все для того, чтобы дать детям шанс на полноценную жизнь!